Wstęp. Cel badania
Niska zawartość tłuszczu w diecie ma wiązać się z niższym ryzykiem zachorowania na raka jelita grubego u kobiet w okresie menopauzy. Badania epidemiologiczne oceniające skutki migracji ludności potwierdzają ta hipotezę. U kobiet, które wyemigrowały z krajów o niskim spożyciu tłuszczy w diecie do krajów o wysokim spożyciu tłuszczy w diecie wzrasta ryzyko zachorowania na raka jelita grubego.
Kobiety w wieku pomenopauzalnym od 50 do 79 r.ż. bez uprzednio leczonych schorzeń nowotworowych w okresie ostatnich 10 lat.
Kobiety były randomizowane do grupy leczonej dietą lub terapia hormonalną zastępczą. Po roku od włączenia do badania dodatkowo wyznaczano grupę leczoną suplementacja wapnia i witaminy D. Badanie związane z terapia hormonalną zakończono przedwcześnie. W obecnym badaniu około 40% badanych miało zastosowaną dietę niskotłuszczową n=19 541 respondentek, a pozostałe 60% badanych stosowało typowe odżywianie n=29 294 badane. Dieta oparta na redukcji tłuszczu (o 20% energii) wraz ze wzrostem spożycia warzyw i owoców (≥5 razy dziennie) oraz produktów zbożowych (≥6 razy dziennie) bez ograniczeń energetycznych i oceny wpływu na masę ciała.
Średni wiek grupy 62,3 roku, mniejszości etniczne stanowiły 18,6% badanych, BMI 29,1kg/m2. Grupy nie różniły się pomiędzy sobą demograficznie i klinicznie.
Pierwszorzędowy punkt końcowy: Liczba kobiet, u których rozpoznano raka jelita grubego średnio w czasie 8,1 roku obserwacji wyniosła grupie stosującej dietę 201(0,13%) badanych w porównaniu do 279(0,12%) badanych w grupie kontrolnej HR 1,08 (95%CI;0,90-1,29) p=0,29. Zmarło z powodu raka sutka 47(0,03%) badanych w grupie stosującej dietę i 56(0,02%) badanych w grupie kontrolnej HR 1,26 (95%CI;0,85-1,85) p=NS.
Wnioski
Dieta niskotłuszczowa stosowana u kobiet w okresie menopauzalnym nie wpływa na ryzyko rozwoju raka jelita grubego w 8-letnim okresie obserwacyjnym.
Beresford SA, Johnson KC, Ritenbaugh C, Lasser NL, Snetselaar LG, Black HR, Anderson GL, Assaf AR, Bassford T, Bowen D, Brunner RL, Brzyski RG, Caan B, Chlebowski RT, Gass M, Harrigan RC, Hays J, Heber D, Heiss G, Hendrix SL, Howard BV, Hsia J, Hubbell FA Low-fat dietary pattern and risk of colorectal cancer: the Women's Health Initiative Randomized Controlled Dietary Modification Trial. JAMA. 2006 Feb 8, 295(6), 643-654. [PMID]: 16467233.
drukuj
