Wstęp. Cel badania
Redukcja sodu w diecie związana jest z obniżeniem ciśnienia tętniczego, jak również z zmniejszeniem ryzyka rozwoju nadciśnienia tętniczego. Celem obecnego badania było określenie znaczenia redukcji sodu w diecie u chorych z nadwagą bez nadciśnienia tętniczego.
Chorzy w wieku 30-54 lata, z wartościami ciśnienia tętniczego SBP<140 mmHg i DBP 83-89 mmHg, z nadwagą 110-165% wartości należnej według tabel Metropolitan Life Insurance Company. W badaniu wzięło udział 956 białych chorych i 203 chorych rasy czarnej.
Respondentów randomizowano do dwóch grup, grupy szkolonej w zakresie zmniejszenia podaży sodu w diecie n=582 chorych i grupy kontrolnej odżywiającej się typowo n=577 chorych. Wizyty kontrolne co 6 miesięcy (maksymalnie obserwacja do 48 miesięcy).
Wydzielanie sodu: było znacząco mniejsze w grypie z redukcja sodu w diecie w 6, 18 i 36 miesiącu obserwacji, ale najwyższa róznica była obserowwana po 6 miesiącach stosowania diety. Różnica w wydzielaniu sodu była wyższa w grupie mężczyzn niż kobiet w porównaniu do grupy bez stosowania diety. Tylko 21% chorych osiągnęło zakładane wydalanie sodu ponizej 80 mmol/24 godziny.
Ciśnienie tętnicze: obserwowano znaczące obniżenie SBP w grupie diety małosolnej z obniżeniem o -5.1(±8.6) mmHg w grupie diety i o -2.2(±8.1) mmHg w grupie kontrolnej, p<0.001 w 6 miesiącu obserwacji, -3.8(±8.1) mmHg w grupie diety i o -1.8(±7.0) mmHg w grupie kontrolnej, p<0.001 w 18 miesiącu i -0.7(±9.0) mmHg w grupie diety i +0.6(±8.5) mmHg w grupie kontrolnej, p=0.02. Obniżenie DBP w grupie diety małosolnej z obniżeniem o -4.4(±6.7) mmHg w grupie diety i o -2.8(±6.1) mmHg w grupie kontrolnej, p<0.001 w 6 miesiącu obserwacji, -4.4(±6.5) mmHg w grupie diety i o -3.2(±6.5) mmHg w grupie kontrolnej, p=0.002 w 18 miesiącu i -3.0(±6.5) mmHg w grupie diety i -2.4(±7.0) mmHg w grupie kontrolnej, p=0.10.
Kumanyika SK, Cook NR, Cutler JA, Belden L, Brewer A, Cohen JD, Hebert PR, Lasser VI, Raines J, Raczynski J, Shepek L, Diller L, Whelton PK, Yamamoto M; Trials of Hypertension Prevention Collaborative Research Group. Sodium reduction for hypertension prevention in overweight adults: further results from the Trials of Hypertension Prevention Phase II. J Hum Hypertens. 2005 Jan, 19(1), 33-45. [PMID]: 15372064.
drukuj
