U 4952(37.2%) chorych stwierdzono prawidłową funkcję nerek, łagodną niewydolność wystąpiła u 6262(47.1%) chorych a umiarkowana do ciężkiej niewydolność nerek wystąpiła u 2093(15.7%) chorych. W tej grupie 89(0.67%) chorych miało GFR <30ml/min/1.73m2. Porównanie tych grup wykazało, że grupa o najniższym GFR była starsza wiekowo, z większą ilością kobiet, nie paląca papierosów, o niższej masie ciała, a jednocześniej z częściej wcześnie stwierdzanym MI, cukrzycą, niewydolnością serca, nadciśnieniem, po CABG. Chorzy z niewydolnością nerek mieli wyższe wartości BP i HR, jak również wyższe wartości TRS i częściej obniżenie ST przy przyjęciu w ekg. W badaniach dodatkowych częściej dodatni TnI i częściej BNP >80pg/ml. Nie było różnic w poziomach hs-CRP i liczby krwinek białych. W badaniu angiograficznym w zależności od wydolności nerek była różnica pomiędzy grupami w ilości chorych z chorobą trójnaczyniową (procent chorych w grupach odpowiednio 14.2% vs 23.3% vs 30%).

Znacząca różnica wystąpiła w ilości zgonów w obserwacji krótkotrwałej (30-dniowej) OR 1.19(95%CI;1.12-1.27) p<0.001, jak i w obserwacji średnio długiej (6 miesięcy) OR 1.16(95%CI;1.11-1.22) p<0.001. Analiza zgonów w połączeniu TRS i GFR wykazała dalszy wzrost ryzyka zgonów u chorych z GFR <60ml/min/17.3m2 i TRS>5pkt (zgony u 9.1% chorych w obserwacji 30-dniowej i 15.4% w obserwacji 6-miesięcznej). Zmniejszenie GFR wiązało się również z częstszymi udarami OR 1.16(95%CI:1.04-1.30) p=0.006, dużymi krwawieniami OR 1.12(95%CI;1.06-1.19) p<0.001, nawrotem niedokrwienia OR 1.03 (95%CI;1.00-1.05) p=0.035 w obserwacji 30-dniowej.

 

U chorych z NSTEMI z obniżoną GFR, stwierdza się zwiekszoną śmiertolność, tak samo wysoką jak powikłania zakrzepowe i krwawienia, związane z TRS.