Wstęp. Cel badania
Ocena porównawcza eptifibatidu i tirofibanu w zahamowaniu agregacji płytek.
Chorzy pomiędzy 18 a 80 rokiem życia kierowani do PCI.
Chorzy byli dobierani do leczenia inhibitorami płytkowymi eptifibatidem n=21 chorych lub tirofibanem n=19 chorych. Wszyscy chorzy otrzymywali klopidogrel jeden dzień przed PCI (<6 godzin), ASA, heparyna drobnocząsteczkowa była podawana w zależności od doświadczenia zespołu. Eptifibatid był podawany w bolusie iv 180ug/kg mc, a następnie 2 ug/kg/min (wlew kontynuowano przez 18-24 godziny) i po 10 minutach ponownie bolus z 180ug/kg mc. Tirofiban podawano w bolusie 10ug/kg, a następnie 0.15ug/kg/min przez 18-24 godziny. Krew do badań koagulogicznych pobierano w 10, 30 minucie po 1, 2, 6 i 18-24 godzinach oznaczając w procentach stopień zahamowania agregacji płytek (PAI).
Eptifibatid osiągnął szybciej wysoki poziom zahamowania agregacji płytek (PAI)(>80%) niż tirofiban p=0.003 i średni poziom inhibicji płytek był wyższy przez cały czas badania po eptifibatidzie w porównaniu do tirofibanu p<0.001. Wszyscy chorzy otrzymujący eptifibatid mieli inhibicję płytek >80% po 10 minutach po podaniu leku, natomiast tirofiban poziom takiej inhibicji osiągnął po 30 minutach.
Saucedo JF, Garza L, Wolford DC, Cook SL, Ramanathan KB, Matin Z, McGrew FA, Jacoski MV, Jennings LK; Tennessee-Arkansas-Mississippi (TAM) Clinical Research Consortium. Comparative pharmacodynamic evaluation of eptifibatide and tirofiban HCl in patients undergoing percutaneous coronary intervention (the TAM1 Study). Am J Cardiol. 2004 May 15, 93(10), 1279-1282. [PMID]: 15135704.