»Strona główna » Baza badań klinicznych trialBase.pl » SPIRIT FIRST (CRT 2005)

trialBase.pl

Konsultacja naukowa streszczeń badań klinicznych: dr n. med. Krzysztof Stępień
Akronim
0-9   A   B   C   D   E   F   G   H   I   J   K   L   M   N   O   P   Q   R   S   T   U   W   V   X   Y   Z  
Wybierz według
Rok publikacji:
Schorzenie:
Leczenie:
Ogłoszenie wyników
Ogłoszenie wyników:
SPIRIT FIRST (CRT 2005)
SPIRIT FIRST
Liczba badanych: N=60
Czas obserwacji: 6 m-cy
Rok publikacji: presented
Prezentacja: 2005 CRT WASHINGTON
Typ badania:
retrospektywne
nie
prospektywne
tak
randomizowane
tak
próba otwarta
nie
próba pojedynczo ślepa
tak
próba podwójnie ślepa
nie
z grupą placebo
nie
z grupą kontrolną
nie
jednoośrodkowe
nie
dwuośrodkowe
nie
wieloośrodkowe
tak
grupy naprzemienne
nie
grupy równoległe
nie
inne
nie
Cel badania:
Ocena stentu XIENCE V pokrytego evrolimusem. Farmakokinetyka uwalniania evrolimusu ze stentu podobna jest do farmakokinetyki rapamycyny uwalnianej z stentu CYPHER w wyniku zastosowania nowego podłoża.
Kryteria włączenia:
Chorzy z dusznicą bolesną kierowani do planowej PCI ze zmianą de nowo o długości ≥12mm, w naczyniu o wymiarach ≥2.8mm i ≤3.2mm i stenozą ≥50% i TIMI ≥1.
Metodyka:
Randomizacja w stosunku 1:1, implantacj stentów 3.0x18mm. Ocena kliniczna w 1, 6, 9, 12 miesiącu i po 2, 3, 4, 5 latach. Ocena angiograficzna po 6 i 12 miesiącach. Klopidogrel podawany przez 3 miesiące po stentowaniu. Wyniki dla grupy stentu powlekanego n=28 chorych i stentu metalowego n=32 chorych.
Wyniki

Pierwszorzędowy punkt końcowy: Ocena angiograficzna utraty światła w 180 dniu obserwacji.

Drugorzędowy punkt końcowy: Ocena angiograficzna w 180 dniu i po roku w stencie i w segmencie: utrata światła, podwojenie restenozy i procent wymiaru światła. Klinicznie MACE po 30, 180 i 270 dniach oraz po 1, 2, 3, 4 i 5 latach.

Grupy porównywalne klinicznie i z podobnymi zmianami w naczyniach wieńcowych z podobna ilością implantacji stentów w poszczególnych naczyniach wieńcowych.

Pierwszorzędowy punkt końcowy: Ocena angiograficzna utraty światła w stencie w 180 dniu obserwacji wynosiła 0.1±0.23 mm w grupie stentu pokrywanego evrolimusem i 0.84±0.36 mm w grupie stentu metalowego p<0.0001. Utrata światła na końcu proksymalnym 0.1 mm w grupie evrolimusu vs 0.38 mm w grupie kontrolnej p=0.0002, zaś na końcu dystalnym odpowiednio 0.07 mm vs 0.26 mm p=0.043. Ocena angiograficzna w segmencie wynosiła 0.09 mm vs 0.60 mm p=<0.0001.

Drugorzędowy punkt końcowy: Ocena angiograficzna w stencie: wymiar światła naczynia w grupie stentu pokrywanego 2.28 mm vs 1.58mm w grupie kontrolnej p<0.0001, wymiar stenozy 16±8% vs 39±14% w grupach odpowiednio p<0.0001 i podwojenie stenozy 0% vs 26.9% p=0.01. Objętość neointimy w ocenie IVUS 11.2mm3 w grupie evrolimusu vs 41.1mm3 w grupie stentu metalowego (redukcja o 73%). Ocena angiograficzna w segmencie: wymiar światła naczynia w grupie stentu pokrywanego 2.04 mm vs 1.53 mm w grupie kontrolnej p<0.0001, wymiar stenozy 22% vs 41% w grupach odpowiednio p<0.0001 i podwojenie stenozy 4.3% vs 36.4% p=0.01. Klinicznie MACE stwierdzono u 2(7.7%) chorych w grupie stentu pokrywanego i u 6(21.4%) chorych w grupie kontrolnej.

Nie stwierdzono w 6-miesięcznej obserwacji zakrzepicy w stencie, przemieszczenia stentu.

WNIOSKI: Uzyskano zadawalające wyniki angiograficzne i kliniczne w badaniu.

Stan chorobowy:
CHD / dusznica bolesna
Leczenie:
stenty / uwalniające leki / ewerolimus
Piśmiennictwo:
Serruys PW, Piek JJ, Neumann FJ, Wienner M, Haase J, Zeiher A, Grube E, Hamm C, Thuesen L. SPIRIT FIRST. Precentzacja: Grube E Cardiovascular Revascularization Therapies 2005 Marzec 2005, Washington, USA.
Serruys PW, Ong AT, Piek JJ, Neumann FJ, van der Gissen W, Wiemer M, Zeiher A, Grube E, Haase J, Thuesen L, Hamm C, Otto-Terlouw PC. A randomized comparison of a durable polymer Everolimus-eluting stent with a bare metal coronary stent: The SPIRIT first trial. EuroIntervention 2005, 1(1), 58-65.
Opracował: dr n. med. Krzysztof Stępień
Podpisujemy się pod zasadami HONcode.
Sprawdź tutaj.
Działania Fundacji Instytut Aterotrombozy
wspierane są grantem edukacyjnym
SANOFI
Współpraca:
casusMEDICAL
Technologia: