Nasza wiedza na temat występowania czynników ryzyka i chorób sercowo-naczyniowych oparta jest o takie badania jak Badania Framingham, WHO MONICA, INTERHEART. Badania te oparte są jednak o ściśle określone populacje. W rejestrze REACH oceniane jest ryzyko i częstość aterotrombozy u chorych ambulatoryjnych w różnych regionach świata i u chorych z wysokim ryzykiem, ale bez objawów choroby sercowo naczyniowej jak i u chorych z udokumentowana CAD, PAD lub/i CVD. Obecna praca przedstawia wyniki dwuletniej obserwacji.
Do rejestru włączani chorzy >45 rż spełniający jedno z 4 kryteriów: udokumentowane zdarzenie naczyniowe mózgowe, wieńcowe lub chromanie przystankowe z wskaźnikiem ramie/kostka <0.9, trzy czynniki ryzyka z następujących: wiek ≥65 lat mężczyzn i ≥70 lat dla kobiet, cukrzyca, hiperlipidemia, nefropatia cukrzycowa, nadciśnienie tętnicze, wskaźnik ramię/kostka <0.9 dla obu kończyn w spoczynku, asymptomatyczne zwężenie tętnicy szyjnej ≥70% i obecność blaszki miażdżycowej w tętnicy szyjnej.
Dwuletnia obserwacja dotyczy n=28335 badanych w Ameryce północnej, n=1970 badanych w Ameryce Południowej, n=23916 badanych w Europie, n=863 badanych z Bliskiego Wschodu, n=5989 badanych z Azji i n=2877 badanych z Australii. Nie uzyskano wyników z Japonii.
W całej obserwowanej populacji zmarło 1.49% chorych po roku obserwacji a 2.64% chorych po 2 latach obserwacji. Zgon, udar i MI obserwowano u 3.85% chorych po roku obserwacji i u 6.23% chorych po 2 latach obserwacji. Dodatkowy czynnik leczenie szpitalne łączenie z punktem złożonym wystąpił u 12.2% chorych po roku obserwacji i u 17.08% chorych po 2 latach obserwacji.
W podgrupie badanych z czynnikami ryzyka zmarło 1.3% badanych, zgon, udar i MI stwierdzono u 3.5% badanych, a dodatkowo leczeni szpitalne obserwowano u 7.2% badanych. W grupie chorych z udokumentowaną chorobą liczba badanych, którzy zmarli wyniosła 2.5%, zmarli przebyli udar lub MI 4.6% i dodatkowo leczeni szpitalnie 19.1%.
W analizie poszczególnych regionów świata prawie jedna trzecia oberwanych osób w Europie Wschodniej i na Bliskim Wschodzie przebyła zdarzenia sercowo-naczyniowe. W analizie poszczególnych czynników z częstością ich występowania zgony sercowo naczyniowe stanowią prawie jedną trzecią zdarzeń sercowo naczyniowych, a jedna piąta obserwowanych chorych oprócz niekorzystnych zdarzeń sercowo-naczyniowych przebyła leczenia szpitalne.
Ohman E, Steg PG, Bhatt DL, Wilson PW, Rother J, Liau CS, Hirsch AT, Mas JL, Goto S. Worldwilde differences in outcomes among atherothrombotic patients: The Reduction in Atherothrombotic for Continued Health (REACH) Registry Results. Prezentacja: Ohman E., World Congress of Cardiology 2006 Barcelona, wrzesień 2006, Spain.