»Strona główna » Baza badań klinicznych trialBase.pl » PENTUA

trialBase.pl

Konsultacja naukowa streszczeń badań klinicznych: dr n. med. Krzysztof Stępień
Akronim
0-9   A   B   C   D   E   F   G   H   I   J   K   L   M   N   O   P   Q   R   S   T   U   W   V   X   Y   Z  
Wybierz według
Rok publikacji:
Schorzenie:
Leczenie:
Ogłoszenie wyników
Ogłoszenie wyników:
PENTUA
Pentasaccharide in Unstable Angina
Liczba badanych: n=1138
Czas obserwacji: 30 dni
Rok publikacji: 2004
Typ badania:
retrospektywne
nie
prospektywne
tak
randomizowane
tak
próba otwarta
nie
próba pojedynczo ślepa
nie
próba podwójnie ślepa
nie
z grupą placebo
nie
z grupą kontrolną
tak
jednoośrodkowe
nie
dwuośrodkowe
nie
wieloośrodkowe
tak
grupy naprzemienne
nie
grupy równoległe
nie
inne
nie
Cel badania:

Wstęp. Cel badania

Celem pracy była ocena nowego antykoagulantu fondaparinux(Arixtra) z enoxaparyną u chorych z ACS. Fondaparinux jest nowym selektywnym pentasacharydem blokującym aktywny czynnik X, podstawowy enzym w kaskadzie krzepnięcia.

Kryteria włączenia:
Do badania włączono chorych >21rż z wagą <120kg z ACS bez uniesienia ST. Chorzy prezentowali objawy dusznicy bolesnej w spoczynku lub przy niewielkim wysiłku z dynamicznymi zmianami ST lub obniżeniem ST lub wzrostem troponiny T lub I >0.1ng/ml.
Metodyka:
Chorzy byli randomizowani do jednej z grupy leczenia fondaparinuksem o różnych dawkach n1=229 dawka 2.5mg, n2=220 dawka 4mg, n3=225 dawka 8mg i n4=234 dawka 12mg oraz grupy n5=230 chorych dawka enoxparyny 1mg/kg. Pierwszą dawkę leku chorzy otrzymywali iv, następne sc raz dziennie. Chorzy otrzymywali lek przez 3 do 7 dni w zależności od rewaskularyzacji lub opuszczenia szpitala. Skuteczność i bezpieczeństwo stosowania leku oceniano w ciągu pierwszych 30 dni. [chorzy o masie ciała <50kg otrzymywali dawki 2, 3, 6, i 9 mg; chorzy >100kg dawki 3, 5, 10, 15mg. Dodatkowo wszyscy chorzy otrzymywali 75 do 160 mg ASA.
Pierwszorzędowy punkt końcowy: zgon, zawał serca, nawracające objawowe i bezobjawowe niedokrwienie mięśnia sercowego do 9 dni. Dodatkowo oceniano różnice pomiędzy liczbą zakrzepic (brak skuteczności), i krwawień (za duża dawka).
Drugorzędowy punkt końcowy: każdy element z punktu pierwotnego i nowa rewskularyzacja.
 
Wyniki
Pierwszorzędowy punkt końcowy: Złożony punkt końcowy stwierdzono u 27.9% chorych z grupy n1, 35.9% chorych z grupy n2, 34.7% chorych z grupy n3, 30.3% chorych z grupy n4 i 35.7% chorych z grupy n5 w obserwacji 9-dniowej. Po 30 dniach złożony punkt końcowy stwierdzono u 30.0%, 43.5%, 41.0%, 34.8% i 40.2% chorych w grupach odpowiednio. Nie stwierdzono różnic w ilościach zgonów pomiędzy grupami, jak również zawałów, nawracającego niedokrwienia i krwawień.
 
Wnioski
W badaniu określającym skuteczność dawki, wykazano, że wszystkie zaproponowane dawki są równoważne i sugerują, że bezpieczeństwo i skuteczność fondaparinuksu jest porównywalne z enoxaparyną. Być może dalsze badania wykażą, że skuteczną dawka jest dawka 2.5mg.
Stan chorobowy:
CHD / zawał
Leczenie:
antykoagulanty / enoksaparyna
antykoagulanty / fondaparynuks
Piśmiennictwo:
Simoons ML, Bobbink IW, Boland J, Gardien M, Klootwijk P, Lensing AW, Ruzyllo W, Umans VA, Vahanian A, Van De Werf F, Zeymer U; PENTUA Investigators. A dose-finding study of fondaparinux in patients with non-ST-segment elevation acute coronary syndromes; The Pentasaccharide in Unstable Angina (PENTUA) study. J Am Coll Cardiol. 2004 Jun 16, 43(12), 2183-2190. [PMID]: 15193678.
Opracował: dr n. med. Krzysztof Stępień
Podpisujemy się pod zasadami HONcode.
Sprawdź tutaj.
Działania Fundacji Instytut Aterotrombozy
wspierane są grantem edukacyjnym
SANOFI
Współpraca:
casusMEDICAL
Technologia: