Celem pracy było porównanie wyników uzyskiwanych w badaniu MRI z badaniem SPECT w ocenie niedokrwienia mięśnia sercowego (u chorych wykonywano badanie angiograficzne celem obrazowania tętnic wieńcowych).

Chorzy w wieku >18 rż z chorobą wieńcowa (kobiety nie ciężarne i w okresie postmenopauzalnym) wyrażający zgodę na badanie angiograficzne oraz SPECT i MRI.

U chorych kwalifikowanych do badania wykonywano badanie MRI, a badanie SPECT I QCA wykonywano na 4 tygodnie przed lub po badaniu MRI. Badani MRI i SPECT oceniało trzech niezależnych obserwatorów. Wyniki przedstawiano jako średni wskaźnik z trzech ocen. Liczba respondentów w grupach dawka 0.01mmol/kg n=45 chorych, dawka 0.025mmol/kg n=50 chorych, dawka 0.05mmol/kg n=40 chorych, dawka 0.075mmol/kg n=45 chorych i dawka 0.1mmol/kg n=45 chorych.

Pierwszorzędowy punkt końcowy: czułość i specyficzność badania MRI w porównaniu do QCA po podaniu 5 różnych dawek od 0.01 do 0.1 mmol/kg radioznacznika (Gd-DTPA-BMA Omniscan^TM). Drugorzędowy punkt końcowy: porównanie wyników MR-SPECT do wyników QCA.

Uzyskane wyniki wykazały, że w każdym przypadku gdy stężenie radioznacznika było >0.01mmol/kg wynik był porównywalny z wynikiem QCA, a dawka 0.1mmol/kg została przyjęta jako standard.

Pierwszorzędowy punkt końcowy: W przypadku obecność zmian w tętnicach wieńcowych potwierdzonych badaniem angiograficznym pole powierzchni pod krzywą (AUC) dla chorych z chorobą 1-3 naczyń przy użyciu radioznacznika 0.1 mmol/kg wynosiło

	AUC	czułość	specyficzność
MRI n=44 chorych	0.86	91%	67%
SPECT n=214 chorych	0.67	74%	57%	p<0.01

w przypadku 2-3 naczyniowej choroby wieńcowej

	AUC	czułość	specyficzność
MRI n=32 chorych	0.89	90%	67%
SPECT n=162 chorych	0.70	76%	57%	p<0.01

WNIOSKI: MRI jest metodą lepszą dla oceny ukrwienia mięśnia sercowego u chorych z chorobą wieńcową w porównaniu do badania SPECT> MRI jest badaniem krótkotrwałym, nie wymagającym dużej ilości radioznacznika, bezpieczne, o dużej czułości i specyficzności, może być rekomendowane jako alternatywne do SPECT.