»Strona główna » Baza badań klinicznych trialBase.pl » ESP

trialBase.pl

Konsultacja naukowa streszczeń badań klinicznych: dr n. med. Krzysztof Stępień
Akronim
0-9   A   B   C   D   E   F   G   H   I   J   K   L   M   N   O   P   Q   R   S   T   U   W   V   X   Y   Z  
Wybierz według
Rok publikacji:
Schorzenie:
Leczenie:
Ogłoszenie wyników
Ogłoszenie wyników:
ESP
Effects of Simvastatin on C-reactive Protein
Liczba badanych: n=96
Czas obserwacji: 12 tygodni
Rok publikacji: 2007
Typ badania:
retrospektywne
nie
prospektywne
tak
randomizowane
tak
próba otwarta
nie
próba pojedynczo ślepa
nie
próba podwójnie ślepa
tak
z grupą placebo
nie
z grupą kontrolną
nie
jednoośrodkowe
nie
dwuośrodkowe
nie
wieloośrodkowe
nie
grupy naprzemienne
nie
grupy równoległe
tak
inne
nie
Cel badania:
Wstęp
Statyny wpływają korzystnie na wyniki kliniczne dzięki obniżaniu stężenia lipidów oraz działaniu plejotropowemu. Nie jest w pełni poznana zależność pomiędzy dawką leków a efektem lipidowym i przeciwzapalnym.
 
Cel badania
Ocena skuteczności różnych dawek simwastatyny w zmniejszaniu stężenia CRP i korelacja ze zmniejszaniem stężenia LDL i Ch.

Kryteria włączenia:

Grupę badaną stanowiło 96 chorych ze stabilną dusznicą bolesną, u których stężenie CRP wynosiło > 3 mg/l. Do badań nie kwalifikowano chorych z przebytym ostrym lub przewlekłym procesem zapalnym.

Metodyka:

Randomizacja chorych do grupy otrzymującej 20 mg simwastatyny (n = 37), 80 mg simwastatyny (n = 35) lub do grupy placebo (n = 24). Pacjenci uprzednio przyjmujący statynę byli włączani do badania po 4-tygodniowym okresie odstawienia leku. Leczenie kontynuowano przez 12 tyg. Kontrolne badania odbywały się po 2, 4, 8 i 12 tyg.
Pierwszorzędowy punkt końcowy: zmiana stężenia CRP w zależności od zastosowanej dawki leku.
Drugorzędowy punkt końcowy: stopień zmniejszenia stężenia LDL i Ch oraz korelacja ze zmniejszeniem stężenia CRP.

Wyniki

Średni wiek badanych wynosił 68 lat, mężczyźni stanowili 66% badanych. Nadciśnienie tętnicze stwierdzono u 59% chorych, przebyty zawał u 24%, cukrzycę u 21%, dyslipidemię u 59%. Palacze – 26% badanych. Wyjściowe stężenie CRP wynosiło 4,8 mg/l, LDL – 121 mg/dl i TG – 156 mg/dl.
Pierwszorzędowy punkt końcowy: po 12 tyg. leczenia zmiana stężenia CRP była podobna w grupach leczonych i wyniosła średnio –0,5 mg/l w grupie otrzymującej 20 mg simwastatyny i –0,6 mg/l w grupie otrzymującej 80 mg simwastatyny (p = 0,82). W grupie placebo obserwowano zwiększenie stężenia CRP średnio o 1,6 mg/l (p = 0,04 w porównaniu z dawką 20 mg simwastatyny i p = 0,025 w porównaniu z 80 mg simwastatyny).
Drugorzędowy punkt końcowy: średnia zmiana stężenia LDL było znacząco większa w grupach leczonych: –3,6 mg/dl, –31 mg/dl i –61 mg/dl, odpowiednio w grupie placebo i grupach leczonych 20 i 80 mg simwastatyny (p < 0,001). Podobnie było w przypadku zmniejszenia stężenia cholesterolu całkowitego, którego wartości wynosiły odpowiednio: –1,3, –45,0 i –72,9 mg/dl (p < 0,001). Nie obserwowano korelacji pomiędzy zmniejszeniem stężenia CRP a zmniejszeniem stężenia LDL (r = 0,09, p = 0,44).

Wnioski
U chorych na stabilną dusznicę bolesną, przyjmujących różne dawki simwastatyny, obserwuje się istotne statystycznie zmniejszenie stężenia LDL i Ch w powiązaniu z wielkością dawki leku. Nie zaobserwowano różnic w zmniejszeniu stężenia CRP.


Stan chorobowy:
CHD / dusznica bolesna
badania
Leczenie:
leki p.lipidowe / statyny / simwastatyna
Piśmiennictwo:
Meredith KG, Horne BD, Pearson RR, Maycock CA, Lappe DL, Anderson JL, Muhlestein JB. Comparison of Effects of High (80 mg) Versus Low (20 mg) Dose of Simvastatin on C-Reactive Protein and Lipoproteins in Patients With Angiographic Evidence of Coronary Arterial Narrowing. Am J Cardiol. 2007 Jan 15, 99(2), 149-153. [PMID]: 17223409.
Opracował: dr n. med. Krzysztof Stępień
Podpisujemy się pod zasadami HONcode.
Sprawdź tutaj.
Działania Fundacji Instytut Aterotrombozy
wspierane są grantem edukacyjnym
SANOFI
Współpraca:
casusMEDICAL
Technologia: