»Strona główna » Baza badań klinicznych trialBase.pl » Contrast-induced nephropathy prevention with N-acetylocysteine vs Fenoldopam

trialBase.pl

Konsultacja naukowa streszczeń badań klinicznych: dr n. med. Krzysztof Stępień
Akronim
0-9   A   B   C   D   E   F   G   H   I   J   K   L   M   N   O   P   Q   R   S   T   U   W   V   X   Y   Z  
Wybierz według
Rok publikacji:
Schorzenie:
Leczenie:
Ogłoszenie wyników
Ogłoszenie wyników:
Contrast-induced nephropathy prevention with N-acetylocysteine vs Fenoldopam
Contrast-induced nephropathy prevention with N-acetylocysteine vs Fenoldopam
Liczba badanych: n=192
Rok publikacji: 2004
Typ badania:
retrospektywne
nie
prospektywne
tak
randomizowane
tak
próba otwarta
nie
próba pojedynczo ślepa
nie
próba podwójnie ślepa
nie
z grupą placebo
nie
z grupą kontrolną
nie
jednoośrodkowe
tak
dwuośrodkowe
nie
wieloośrodkowe
nie
grupy naprzemienne
nie
grupy równoległe
nie
inne
nie
Cel badania:

Wstęp. Cel badania

Porównanie skuteczności fenoldopamu (specyficznego agonisty receptora dopaminowego-1) z N-acetylocysteiną [NAC] (zmiatacza wolnych rodników) w prewencji nefropatii indukowanej środkami kontrastowymi.

Kryteria włączenia:
Pacjenci kierowani do PCI i badań naczyniowych, byli włączani do badania jeżeli stwierdzano objawy niewydolności nerek [stęż. kreatyniny ≥15mg/dl i/lub klirens kreatyniny <60ml/min].
Metodyka:
Pacjenci byli randomizowani do grupy NAC (fluimicil) dwa razy dziennie po 1200mg na dzień przed badaniem i w dniu badania + NaCl n=97 i grupy fenoldopamu iv godzinę przed badaniem w dawce 10ug/kg/min kontynuowano wlew przez czas badania i 12 godzin po badaniu + NaCl n=95. NaCl podawano wew wlewie ciągłym 1ml/kg/h [w przypadku EF<40% ilość płynu o połowę mniejsza].
Jako środka kontrastowego używano nie-jonowego, izoosmotycznego iodixanol(Visipaque 320mg jodu/ml).
Pierwszorzędowy punkt końcowy: uznano wzrost stężenia kreatyniny o ≥0.5mg/dl w ciągu 48 godzin lub potrzeba hemodializy w wyniku zastosowanych środków kontrastowych.
Wyniki

Stężenie kreatyniny w obu grupach było porównywalne 1.72(1.55-1.90) w grupie NAC vs 1.75(1.62-2.01) w grupie fenoldopamu p=0.17. Pierwszorzedowy punkt osiągneło 4(4.1%) chorych z grupy NAC i 13(13.7%) z grupy fenoldopamu OR 0.27(95%CI;0.08-0.85) p=0.019. Zużycia ilści środka kontrastowego w obu grupach było podobne 160?82 vs 168?104 w grupach odpowiednio p=0.52.

 

Wnioski

Praca pokazuje, że NAC jest bardziej efektywne od fenoldopamu w prewencji nefropatii indukowanej przez środki jonowe.

 

Stan chorobowy:
CHD / dusznica bolesna
niewydolność nerek
Leczenie:
środki jonowe
Piśmiennictwo:
Briguori C, Colombo A, Airoldi F, Violante A, Castelli A, Balestrieri P, Paolo Elia P, Golia B, Lepore S, Riviezzo G, Scarpato P, Librera M, Focaccio A, Ricciardelli B. N-acetylcysteine versus fenoldopam mesylate to prevent contrast agent-associated nephrotoxicity. J Am Coll Cardiol. 2004 Aug 18, 44(4), 762-765. [PMID]: 15312855.
Opracował: dr n. med. Krzysztof Stępień
Drukuj drukuj
« powrót
Podpisujemy się pod zasadami HONcode.
Sprawdź tutaj.
Działania Fundacji Instytut Aterotrombozy
wspierane są grantem edukacyjnym
SANOFI
Współpraca:
casusMEDICAL
Technologia:
huevo