»Strona główna » Baza badań klinicznych trialBase.pl » Contrast-induced nephropathy prevention with N-acetylocysteine

trialBase.pl

Konsultacja naukowa streszczeń badań klinicznych: dr n. med. Krzysztof Stępień
Akronim
0-9   A   B   C   D   E   F   G   H   I   J   K   L   M   N   O   P   Q   R   S   T   U   W   V   X   Y   Z  
Wybierz według
Rok publikacji:
Schorzenie:
Leczenie:
Ogłoszenie wyników
Ogłoszenie wyników:
Contrast-induced nephropathy prevention with N-acetylocysteine
Contrast-induced nephropathy prevention with N-acetylocysteine
Liczba badanych: n=487
Rok publikacji: 2004
Typ badania:
retrospektywne
nie
prospektywne
nie
randomizowane
tak
próba otwarta
nie
próba pojedynczo ślepa
tak
próba podwójnie ślepa
nie
z grupą placebo
tak
z grupą kontrolną
nie
jednoośrodkowe
nie
dwuośrodkowe
nie
wieloośrodkowe
nie
grupy naprzemienne
nie
grupy równoległe
nie
inne
nie
Cel badania:

Wstęp. Cel badania

Ocena wpływu acetylocysteiny na rozwój nefropatii indukowanej kontrastowymi środkami jonowymi u chorych z dysfunkcją nerek, u których wykonywano PCI.

Kryteria włączenia:
Chorzy kwalifikowani do PCI z GFR <50ml/min.
Metodyka:
Chorych randomizowano do grupy otrzymującej 500mg NAC (N-acetylocysteiny) dożylnie n=242 lub grupy placebo n=245 chorych. Wszyscy chorzy otrzymali wlew izotoniczny NaCl (200ml) i następnie 1.5ml/kg/godz przez 6 godzin. Chorym oznaczano kreatyninę przed zabiegiem i 2 do 8 dnia.
Pierwszorzędowy punkt końcowy: spadek klirensu kreatyniny >5ml/min (wg wzoru Cockcroft-Gault).
Drugorzędowy punkt końcowy: spadek klirensu kreatyniny >5ml/min ze spadkiem GFR, poziom kreatyniny >44umol/l lub o 25% wartości początkowej.
Wyniki
Średnia ilość podanego środka kontrastowego 120ml (80-175ml).
Pierwszorzędowy punkt końcowy: spadek klirensu kreatyniny >5ml/min w grupie NAC wykazano u 23.3% chorych w grupie placebo u 20.7% chorych p=0.51.
Drugorzędowy punkt końcowy: spadek klirensu kreatyniny >5ml/min ze spadkiem GFR wykazano u 24.5% chorych w grupie placebo u 22.0% chorych p=0.58, poziom kreatyniny >44umol/l odpowiednio 7.3% vs 5.7%.Wzrost poziomu kreatyniny o 25% wartości początkowej u 11.4% vs 10.6% p=0.88.
 
Wnioski
W grupie wysokiego ryzyka chorych z niewydolnością nerek, podanie iv NAC nie chroni przed rozwojem nefropatii po środkach jonowych.
Stan chorobowy:
CHD / dusznica bolesna
niewydolność nerek
Leczenie:
środki jonowe
Piśmiennictwo:
Webb JG, Pate GE, Humphries KH, Buller CE, Shalansky S, Al Shamari A, Sutander A, Williams T, Fox RS, Levin A. A randomized controlled trial of intravenous N-acetylcysteine for the prevention of contrast-induced nephropathy after cardiac catheterization: lack of effect. Am Heart J. 2004 Sep, 148(3), 422-429. [PMID]: 15389228.
Opracował: dr n. med. Krzysztof Stępień
Podpisujemy się pod zasadami HONcode.
Sprawdź tutaj.
Działania Fundacji Instytut Aterotrombozy
wspierane są grantem edukacyjnym
SANOFI
Współpraca:
casusMEDICAL
Technologia: