Średni wiek chorych wynosił 69 lat, mężczyźni stanowili 98% badanych. Nadciśnienie tętnicze stwierdzono u 77% chorych, dusznicę bolesną u 70%, niewydolność serca u 61%, cukrzycę u 41%, przewlekłą obturacyjną chorobę płuc u 36,5%, chorobę nowotworową u 24%. BB stosowało przed badaniem 52% chorych, ACEI – 65%, CCB – 24% i statyny 53%.
Pierwszorzędowy punkt końcowy: po 9 mies. BB stosowało 74% chorych w grupie, w której przypominano o potrzebie stosowania BB, i 66% chorych w grupie kontrolnej (p = 0,002). Po wykluczeniu chorych, którzy przyjmowali BB przed badaniem echokardiograficznym, w pozostałej grupie chorych BB włączono u 56% badanych w grupie, w której informowano o potrzebie stosowania BB, i u 44% w grupie kontrolnej (p = 0,003). Również stosowanie karwedilolu i metoprololu, leków zalecanych w informacji, było wyższe w tej grupie (42% chorych) niż w grupie, w której nie informowano o potrzebie stosowania BB (37% chorych; p = 0,048).
Liczba chorych stosujących BB w poszczególnych grupach była podobna w podgrupie chorych leczonych w warunkach ambulatoryjnych i szpitalnych.
W analizie wieloczynnikowej randomizacja do grupy, w której informowano o potrzebie stosowania BB (OR 1,30; 95% CI 1,04–1,63), rozpoznana choroba wieńcowa (OR 1,35; 95% CI 1,04–1,75), uprzednie stosowanie statyn (OR 1,57; 95% CI 1,22–2,03) lub ACEI/ARB (OR 1,53; 95% CI 1,19–1,97) wiązały się z istotnie statystycznie większą szansą otrzymania BB, natomiast starszy wiek (OR 0,79; 95% CI 0,72–0,88; na każde 10 lat) i rozpoznana przewlekła obturacyjna choroba płuc (OR 0,74; 95% CI 0,59–0,94) z mniejszą szansą.
Wnioski
Zwiększenie odsetka chorych z niewydolnością lewej komory stosujących BB można osiągnąć, zamieszczając informację przypominającą o potrzebie stosowania BB na wyniku badania echokardiograficznego.
drukuj
