Cel badania
Ocena ryzyka zgonu z każdej przyczyny i z przyczyn sercowo-naczyniowych w dużej populacji osób dorosłych.


















Pacjentów zaliczano do grupy z prawidłowym poziomem glikemii – poziom glikemii na czczo < 6,1 mmol/l i poziomem glikemii po 2 godz. od obciążenia glikozą < 7,8 mmol/l (n = 7662), do grupy z IFG zaliczono chorych z poziomem glikemii na czczo ≥ 6,1 mmol/l i poziomem glikemii po 2 godz. od obciążenia glikozą < 7,8 mmol/l (n = 610), do grupy z IGT zaliczono chorych z poziomem glikemii na czczo < 7,0 mmol/l i poziomem glikemii po 2 godz. od obciążenia glukozą ≥ 7,8 mmol/l i < 11,1 mmol/l (n = 1298), do grupy ze świeżo rozpoznaną cukrzycą spełniającą kryteria WHO zaliczono chorych z glikemią na czczo ≥ 7,0 mmol/l lub po 2 godz. od obciążenia glukozą ≥ 11,1 mmol/l (newly diagnosed diabetes mellitus, NDM) (n = 433), a do grupy leczonych z powodu cukrzycy (known diabetes mellitus, KDM) zakwalifikowano chorych spełniających kryteria rozpoznania cukrzycy wg WHO (n = 425).
Pierwszorzędowy punkt końcowy: zgony z każdej przyczyny i zgony sercowo-naczyniowe.
Średni wiek chorych wynosił 51 lat, mężczyźni stanowili 45% badanych. Nadciśnienie tętnicze stwierdzono u 32,5% chorych, uprzednio rozpoznana choroba sercowo-naczyniowa dotyczyła 8% badanych. Palacze – 45% badanych. Średni BMI – 27 kg/m2, średni obwód brzucha – 91 cm, średnia wartość BP – 129/70 mm Hg. Średnia wartość stężenia cholesterolu – 5,66 mmol/l, HDL – 1,42 mmol/l, TG – 1,28 mmol/l. Grupy chorych z nieprawidłowymi poziomami glikemii miały gorszy profil czynników ryzyka w porównaniu z chorymi z prawidłowymi wartościami glikemii.
Pierwszorzędowy punkt końcowy: w czasie 5,2 roku zmarło 298 chorych (w tym 180 mężczyzn), co daje 5,5 zgonów na 1000 pacjentolat. Zgony z przyczyn sercowo-naczyniowych odnotowano u 88 chorych, z czego 57 zgonów dotyczyło chorych z nieprawidłowym poziomem glikemii. Zgony z każdej przyczyny i z powodu chorób sercowo naczyniowych wystąpiły z częstością podaną w tabeli.
Tabela 1. Zgony w badanej populacji
|
Zgony (%) |
Zgony sercowo-naczyniowe (%) |
Zgony z innej przyczyny (%) |
Prawidłowa glikemia |
1,7 |
0,4 |
1,3 |
IFG |
3,9 |
1,6 |
1,3 |
IGT |
5,2 |
1,2 |
4,0 |
NDM |
6,2 |
2,8 |
3,4 |
KDM |
11,8 |
4,5 |
7,3 |
W analizie wieloczynnikowej ryzyko zgonu rosło proporcjonalnie wraz ze wzrostem zaburzeń glikemii, ale istotność statyczną osiągnięto w grupie IFG zarówno dla zgonów z każdej przyczyny (HR 1,6; 95% CI 1,0–2,4) i zgonów sercowo-naczyniowych (HR 2,5; 95% CI 1,2–5,1), w grupie IGT dla zgonów z każdej przyczyny (HR 1,5; 95% CI 1,1–2,0) oraz w grupie z KDM dla zgonów z każdej przyczyny (HR 2,3; 95% CI 1,6–3,2) i zgonów sercowo-naczyniowych (HR 2,6; 95% CI 1,4–4,7).
Zgony z innej przyczyny stwierdzono w 172 przypadkach, z czego 102 chorych zmarło z powodu nowotworu. Ryzyko zgonu z innej przyczyny w porównaniu z osobami z prawidłowym poziomem glikemii wyniosło 1,3 dla grupy IFG, 1,6 dla grupy IGT, 1,0 dla grupy NDM i 2,3 dla grupy KDM.

- |
- © 2007-18.07.2025 Fundacja Instytut Aterotrombozy
- |
- www.FaktyMedyczne.pl ISSN 2081-8017
- |
- Nota prawna
- |
- Kontakt z nami
- |
- Pracuj dla nas
- |