Wstęp. Cel badania
Badanie przeprowadzone w celu oceny a-tokoferolu i b-karotenu jako substancji antyoksydatcyjnych w prewencji raka płuc wykonane wśród aktualnie palących mężczyzn.
Mężczyźni pomiędzy 50-69 rokiem życia.
Całą badaną grupę podzielono na 4 podgrupy; otrzymujących 50mg a-tokoferolu(n=5794), otrzymujących 20mg b-karotenu (n=5768), obydwa leki (n=5741), oraz grupa placebo (n=5841). Chorzy mieli wyznaczane trzy wizyty w ciągu roku. Po zakończeniu badań uczestnicy zostali zarejestrowani i w dalszym ciągu obserwowani. W okresie maj 1993 do kwiecień 1999 rejestrowano MCE (major coronary events). W okresie tej obserwacji chorzy nie byli monitorowani czy przyjmowali leki.
Pierwszorzędowy punkt końcowy: MCE [zawał nie zakończony zgonem, zgon z przyczyn sercowo-naczyniowych].
Post-trial ryzyko MCE wynosiło:
RR 0.95(95%CI;0.87-1.04) w grupie a-tokoferolu vs placebo.
RR 1.14(95%CI;1.04-1.24) w grupie b-karotenu vs placebo.
Ryzyko zawału serca niezkończone zgonem
RR 0.96(95%CI;0.85-1.09) w grupie a-tokoferolu vs placebo.
RR 1.16(95%CI;1.03-1.32) w grupie b-karotenu vs placebo.
Ryzyko zgonu z przyczyn sercowonaczyniowych
RR 0.94(95%CI;0.83-1.06) w grupie a-tokoferolu vs placebo.
RR 1.11(95%CI;0.99-1.25) w grupie b-karotenu vs placebo.
Wnioski
B-karoten pokazuje wzrost ryzyka zapadalności na MCE lecz nie jest jasny prawdopodobny mechnizm jego działania. Również wyniki po a-tokoferolu nie wskazuja na prewencję układu sercowo-naczyniowego pośród chorych palących papierosy
.
Tornwall ME, Virtamo J, Korhonen PA, Virtanen MJ, Taylor PR, Albanes D, Huttunen JK. Effect of alpha-tocopherol and beta-carotene supplementation on coronary heart disease during the 6-year post-trial follow-up in the ATBC study. Eur Heart J. 2004 Jul, 25(13), 1171-1178. [PMID]: 15231376.
Rapola JM, Virtamo J, Ripatti S, Huttunen JK, Albanes D, Taylor PR, Heinonen OP Randomised trial of alpha-tocopherol and beta-carotene supplements on incidence of major coronary events in men with previous myocardial infarction. Lancet. 1997 Jun 14, 349(9067), 1715-1720. [PMID]: 9193380.